Published warnings about names that are easily confused, or products that are not interchangeable — across countries, salt forms or release mechanisms. This page only flags identity and interchangeability; it contains no dosing advice and no substitution recommendations.
Not medical advice. Check the actual pack and the ingredient, and ask a pharmacist before changing products.
40 published warnings: 24 high severity, 16 medium, 0 info. Draft warnings are not shown.
High Aminophylline and theophylline use different strength bases
Aminophylline is a theophylline-ethylenediamine complex (about 80% theophylline by mass); label strengths may refer to either. Narrow therapeutic index — no milligram-for-milligram substitution.
Alta La aminofilina y la teofilina usan bases de concentración distintas
La aminofilina es un complejo de teofilina y etilendiamina (≈ 80 % de teofilina en masa); la concentración declarada puede referirse a cualquiera de las dos. Índice terapéutico estrecho: no hay sustitución miligramo por miligramo.
High Augmentin amoxicillin/clavulanate ratios are not interchangeable
Augmentin products come in several amoxicillin:clavulanate ratios (2:1, 4:1, 7:1, 14:1). Matching tablet counts can change clavulanate exposure; check the exact ratio and strength.
Alta Las proporciones de amoxicilina/clavulanato de Augmentin no son intercambiables
Los productos Augmentin existen en varias proporciones amoxicilina:clavulanato (2:1, 4:1, 7:1, 14:1). Igualar el número de comprimidos puede cambiar la exposición al clavulanato; hay que verificar la proporción y la concentración exactas.
Alta Benadryl tiene principios activos diferentes en EE. UU. y el Reino Unido
En EE. UU., Benadryl es principalmente difenhidramina; en el Reino Unido, Benadryl Allergy Relief es acrivastina 8 mg. Antes de comprar el mismo nombre en otro país, revise los principios activos.
High Immediate- and extended-release carbamazepine are not interchangeable
Carbamazepine has a narrow therapeutic index and autoinduces metabolism; IR and ER differ in peak concentrations. Same milligram counts may cause toxicity or loss of seizure control; monitor levels.
Alta La carbamazepina de liberación inmediata y la de liberación prolongada no son intercambiables
La carbamazepina tiene índice terapéutico estrecho y autoinduce su metabolismo; la liberación inmediata y la prolongada difieren en las concentraciones máximas. Los mismos miligramos pueden causar toxicidad o pérdida del control de las crisis; hay que monitorizar niveles.
High Ciclosporin IR and ER formulations are not interchangeable
Ciclosporin has a narrow therapeutic index and formulation-dependent bioavailability; IR and ER are not milligram-interchangeable. Conversion requires level monitoring.
Alta Las formulaciones de ciclosporina de liberación inmediata y prolongada no son intercambiables
La ciclosporina tiene índice terapéutico estrecho y biodisponibilidad dependiente de la formulación; la liberación inmediata y la prolongada no son intercambiables por miligramos. La conversión requiere monitorización de niveles.
High Clindamycin hydrochloride (oral) and clindamycin phosphate (IV) are different forms
Oral products are usually clindamycin hydrochloride; IV products are clindamycin phosphate (a prodrug hydrolysed to clindamycin). Different forms and routes — not directly interchangeable.
Alta El clorhidrato de clindamicina (oral) y el fosfato de clindamicina (intravenoso) son formas distintas
Los productos orales suelen ser clorhidrato de clindamicina; los intravenosos son fosfato de clindamicina (profármaco que se hidroliza a clindamicina). Son formas y vías distintas: no son directamente intercambiables.
High Dexamethasone and dexamethasone sodium phosphate differ in form and route
Injectable dexamethasone sodium phosphate is a phosphate ester prodrug; oral/topical products use dexamethasone base. Different forms, routes and strength bases — no milligram substitution.
Alta La dexametasona y el fosfato sódico de dexametasona difieren en forma y vía
El fosfato sódico de dexametasona inyectable es un profármaco éster fosfato; los productos orales y tópicos usan dexametasona base. Son formas, vías y bases de concentración distintas: no hay sustitución por miligramos.
Alta Digoxina: índice terapéutico estrecho — sin conversión
La digoxina tiene índice terapéutico estrecho; la exposición depende de la biodisponibilidad de la formulación. No cambie productos por miligramos; monitorice los niveles.
High Gaviscon formulations differ between the US and UK/Spain
US Gaviscon is typically aluminium hydroxide + magnesium carbonate; UK/Spain versions use sodium alginate + sodium bicarbonate + calcium carbonate. Different formulation, different sodium load.
Alta Las formulaciones de Gaviscon difieren entre EE. UU., el Reino Unido y España
En EE. UU., Gaviscon suele ser hidróxido de aluminio + carbonato de magnesio; las versiones del Reino Unido y España usan alginato de sodio + bicarbonato de sodio + carbonato de calcio. Misma marca, formulación distinta: cambian el mecanismo antiácido y la carga de sodio.
High Hydrocortisone and hydrocortisone sodium succinate differ in route
Hydrocortisone sodium succinate is an IV ester salt; oral/topical products use hydrocortisone or another ester (e.g. acetate). Different strength bases — no milligram substitution.
Alta La hidrocortisona y el succinato sódico de hidrocortisona difieren en la vía
El succinato sódico de hidrocortisona es una sal éster intravenosa; los productos orales y tópicos usan hidrocortisona u otro éster (p. ej., acetato). Las bases de concentración son distintas: no hay sustitución por miligramos.
Alta Las concentraciones de insulina U-100 y U-500 no son intercambiables
La insulina U-500 tiene cinco veces la concentración de la U-100; confundirlas causa hipoglucemia grave. Este sitio no ofrece ninguna conversión de dosis de insulina; use la pluma o jeringa prescritas y siga la indicación médica.
High Levothyroxine sodium is not equivalent to levothyroxine base
Narrow therapeutic index. Whether label strength is expressed as the sodium salt or the base changes the conversion (sodium salt ≈ 97.25% base), and the basis differs across products. Dose changes need clinical monitoring, not arithmetic swapping.
Alta La levotiroxina sódica no equivale a la base de levotiroxina
Índice terapéutico estrecho. Que la concentración declarada se exprese como sal sódica o como base cambia la conversión (la sal sódica contiene ≈ 97,25 % de base), y la base empleada varía entre productos. Cualquier ajuste de dosis requiere control clínico, no una simple operación aritmética.
Alta Sales de litio: índice terapéutico estrecho — sin conversión
El carbonato de litio y el citrato de litio usan bases de concentración distintas; el índice terapéutico estrecho exige monitorizar la litemia. No hay intercambio por miligramos.
High Metoprolol tartrate and metoprolol succinate are not interchangeable milligram-for-milligram
Different salt forms, and commonly different release mechanisms (tartrate immediate-release, succinate extended-release). Label strength bases differ; do not swap 50 mg for 50 mg. Any switch needs clinical review.
Alta El metoprolol tartrato y el metoprolol succinato no son intercambiables miligramo por miligramo
Son formas salinas distintas y, con frecuencia, mecanismos de liberación distintos (tartrato de liberación inmediata, succinato de liberación prolongada). La base de la concentración declarada también difiere; no cambie 50 mg por 50 mg. Cualquier cambio debe ser evaluado por el médico.
High Immediate- and extended-release morphine are not interchangeable
Extended-release opioids are designed for around-the-clock coverage; immediate-release is for breakthrough pain. Same milligram counts can cause overdose or under-treatment; opioid rotation requires clinical assessment.
Alta La morfina de liberación inmediata y la de liberación prolongada no son intercambiables
Los opioides de liberación prolongada están diseñados para cobertura durante todo el día; la liberación inmediata es para el dolor irruptivo. Los mismos miligramos pueden causar sobredosis o infratratamiento; la rotación de opioides requiere valoración clínica.
High Immediate- and extended-release nifedipine are not interchangeable
IR nifedipine (especially short-acting capsules) and ER/controlled-release tablets have very different release profiles; milligram-for-milligram switching can cause abrupt hypotension or reflex tachycardia.
Alta El nifedipino de liberación inmediata y el de liberación prolongada no son intercambiables
El nifedipino de liberación inmediata (especialmente las cápsulas de acción corta) y los comprimidos de liberación prolongada o controlada tienen perfiles muy distintos; cambiar miligramo por miligramo puede causar hipotensión brusca o taquicardia refleja.
Alta La oxicodona de liberación inmediata y la de liberación prolongada no son intercambiables
La oxicodona de liberación prolongada no debe partirse ni triturarse; la liberación inmediata y la prolongada difieren en la exposición máxima y mínima. Cambiar miligramo por miligramo conlleva riesgo de depresión respiratoria.
High Phenytoin sodium is not equivalent to phenytoin base
Phenytoin sodium label strength refers to the salt; the base is about 92% by mass. Narrow therapeutic index and nonlinear kinetics — no milligram conversion without level monitoring.
Alta La fenitoína sódica no equivale a la base de fenitoína
La concentración declarada de fenitoína sódica se refiere a la sal; la base representa ≈ 92 % en masa. Índice terapéutico estrecho y cinética no lineal: no hay conversión por miligramos sin monitorización de niveles.
Alta Sudafed y Sudafed PE contienen principios activos diferentes
En EE. UU., Sudafed contiene pseudoefedrina, mientras que Sudafed PE contiene fenilefrina. Son principios activos distintos aunque compartan la misma raíz de marca.
Fuente regulatoria: dailymed.nlm.nih.gov · Mercados: US · Revisado por: dose-impl（待第二人复核）
High Tacrolimus IR and ER formulations are not interchangeable
Tacrolimus has a narrow therapeutic index; IR (twice daily) and ER (once daily) are not milligram-interchangeable. Conversion requires transplant-team supervision and trough monitoring.
Alta Las formulaciones de tacrolimús de liberación inmediata y prolongada no son intercambiables
El tacrolimús tiene índice terapéutico estrecho; la liberación inmediata (dos veces al día) y la prolongada (una vez al día) no son intercambiables por miligramos. La conversión requiere supervisión del equipo de trasplante y monitorización de concentraciones valle.
High Immediate- and extended-release theophylline are not interchangeable
Theophylline has a narrow therapeutic index; extended-release products have a different absorption profile. Same daily dose does not mean same serum levels; monitor and use the prescribed formulation.
Alta La teofilina de liberación inmediata y la de liberación prolongada no son intercambiables
La teofilina tiene índice terapéutico estrecho; los productos de liberación prolongada presentan un perfil de absorción distinto. La misma dosis diaria no garantiza los mismos niveles séricos: hay que monitorizar y usar la formulación prescrita.
High Tylenol and 泰诺 (Tai Nuo) are not the same medicine
In the US, Tylenol is usually single-ingredient acetaminophen. In China, 泰诺 is a multi-ingredient cold medicine (acetaminophen + pseudoephedrine + dextromethorphan + chlorpheniramine). Same name does not mean same actives.
Alta Tylenol y 泰诺 (Tai Nuo) no son el mismo medicamento
En Estados Unidos, Tylenol suele ser paracetamol (acetaminofén) como único principio activo. En China, 泰诺 es un antigripal combinado (paracetamol + pseudoefedrina + dextrometorfano + clorfenamina). El mismo nombre no significa los mismos principios activos.
High Valproic acid, sodium valproate and divalproex sodium are not equivalent
Different valproate forms use different strength bases (valproic acid vs salt) and IR/ER profiles differ. Narrow therapeutic index — no simple milligram conversion.
Alta El ácido valproico, el valproato sódico y el divalproato sódico no son equivalentes
Las distintas formas de valproato usan bases de concentración diferentes (ácido valproico frente a sal) y los perfiles de liberación inmediata y prolongada difieren. Índice terapéutico estrecho: no hay conversión simple por miligramos.
High Warfarin: narrow therapeutic index — no salt conversion or dose swapping
Warfarin (sodium salt) has a narrow therapeutic index and is titrated to INR. This site gives no conversion or interchange conclusion; racemate composition can also differ by product.
Alta Warfarina: índice terapéutico estrecho — sin conversión de sal ni intercambio de dosis
La warfarina (sal sódica) tiene índice terapéutico estrecho y se ajusta según el INR. Este sitio no ofrece ninguna conclusión de conversión o intercambio; la proporción de enantiómeros también puede variar entre productos.
Medium Albuterol sulfate is not equivalent to albuterol base
Inhalers often label strength as albuterol base (e.g. 90 mcg/actuation), while some products use the sulfate salt. Cross-market comparison requires checking the basis.
Media El sulfato de salbutamol no equivale a la base de salbutamol
Los inhaladores suelen declarar la concentración como base de salbutamol (p. ej., 90 mcg por inhalación), mientras que algunos productos usan la sal sulfato. La comparación entre países exige verificar la base; los mismos mcg no implican la misma cantidad de base.
Medium Amlodipine besylate is not equivalent to amlodipine base
Some labels express amlodipine as the base, others as the besylate salt. Base fraction ≈ 0.721: 100 mg amlodipine besylate ≈ 72.1 mg amlodipine base (molecular-weight calculation; not a dosing recommendation).
Media El besilato de amlodipino no equivale a la base de amlodipino
Algunas fichas técnicas expresan el amlodipino como base y otras como sal besilato. Fracción de base ≈ 0,721: 100 mg de besilato de amlodipino ≈ 72,1 mg de amlodipino base (cálculo por peso molecular; no es una recomendación de dosificación).
Medium Atorvastatin calcium is not equivalent to atorvastatin base
Label strength may refer to the base or the calcium salt; anhydrous calcium salt base fraction ≈ 0.967 and the trihydrate ≈ 0.924. Check the specific label basis before any calculation.
Media La atorvastatina cálcica no equivale a la base de atorvastatina
La concentración declarada puede referirse a la base o a la sal cálcica; la fracción de base de la sal cálcica anhidra es ≈ 0,967 y la del trihidrato ≈ 0,924. Verifique la base de la ficha técnica concreta antes de cualquier cálculo.
Media El bupropión IR, SR y XL no son intercambiables
El bupropión IR, SR y XL difieren en el perfil de liberación y en la frecuencia de administración; los mismos miligramos cambian la exposición máxima relacionada con el riesgo de convulsiones.
Media La clonidina de liberación inmediata y la de liberación prolongada no son intercambiables
La clonidina de liberación prolongada proporciona cobertura de 24 horas; cambiar miligramo por miligramo entre liberación inmediata y prolongada puede causar hipotensión o hipertensión de rebote.
Media El diltiazem de liberación inmediata y el de liberación prolongada no son intercambiables
El diltiazem de liberación prolongada tiene un perfil distinto; los mismos miligramos no reproducen la misma exposición ni el mismo intervalo de dosificación.
Media Las distintas sales de difenhidramina usan bases de concentración diferentes
El clorhidrato de difenhidramina es la forma habitual, pero también existen citrato y otras sales; cambiar miligramo por miligramo modifica la exposición a la base.
Media Los ésteres y sales de eritromicina usan bases de concentración diferentes
La eritromicina base, el estearato, el etilsuccinato y el estolato usan bases de concentración distintas y tienen perfiles hepáticos diferentes; no hay sustitución por miligramos.
Media Heparinas: la heparina no fraccionada y las de bajo peso molecular no son intercambiables
La heparina no fraccionada y las heparinas de bajo peso molecular (enoxaparina, dalteparina, etc.) difieren en la relación de actividad anti-Xa/anti-IIa; no son intercambiables por número de unidades. Este sitio no ofrece conversión.
Media La levodopa/carbidopa de liberación inmediata y la de liberación prolongada no son intercambiables
La levodopa/carbidopa de liberación prolongada tiene un perfil distinto; los mismos miligramos cambian el control del fenómeno on-off y de las complicaciones motoras.
Media La metformina de liberación inmediata y la de liberación prolongada no son intercambiables
La metformina de liberación prolongada tiene un perfil distinto y mejor tolerabilidad gastrointestinal; los mismos miligramos pueden cambiar el control glucémico y los efectos adversos.
Media El metilfenidato de liberación inmediata y el de liberación prolongada no son intercambiables
El metilfenidato de liberación inmediata y el de liberación prolongada o de acción larga difieren en la liberación y en la exposición diaria; los mismos miligramos no reproducen la misma cobertura horaria.
Media El omeprazol magnésico no equivale a la base de omeprazol
El omeprazol magnésico (2:1) y la base de omeprazol usan bases de concentración distintas; la fracción de base es ≈ 0,969. Verifique la base indicada en la ficha técnica de cada producto.
Medium Immediate- and extended-release quetiapine are not interchangeable
Quetiapine XR and IR differ in peak exposure; same milligram counts change sedation and metabolic exposure. Check the fumarate salt strength basis on the label.
Media La quetiapina de liberación inmediata y la de liberación prolongada no son intercambiables
La quetiapina XR y la de liberación inmediata difieren en la exposición máxima; los mismos miligramos cambian la sedación y la exposición metabólica. Verifique en la ficha técnica la base de concentración de la sal fumarato.
Media La venlafaxina de liberación inmediata y la de liberación prolongada no son intercambiables
La venlafaxina de liberación prolongada (XR) y la de liberación inmediata difieren en la exposición máxima y en el perfil de discontinuación; los mismos miligramos no producen la misma curva.
Media El verapamilo de liberación inmediata y el de liberación prolongada no son intercambiables
El verapamilo de liberación prolongada está diseñado para cobertura de 24 horas, mientras que el de liberación inmediata se administra varias veces al día; los mismos miligramos alteran el control de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca.
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